
病史采集是临床执业医师实践技能考试的第一站,评分按条给分,答案结构固定。只要按模板逐条作答,把该问的项目问全,这一站基本不会丢大分。
根据主诉及相关鉴别诊断询问,建议固定五步:起病情况与患病时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情发展与诊治经过、伴随症状。每一步再向下细分,例如疼痛要问部位、性质、程度、放射、加重与缓解因素。
药物过敏史、手术外伤输血史、与本次疾病相关的既往史和家族史一个都不能漏,这三条是送分点,漏一条扣一条的分。
| 答题模块 | 必须覆盖内容 | 失分高发 |
|---|---|---|
| 现病史 | 起病、特点、诱因、诊疗经过、伴随症状 | 伴随症状漏问 |
| 相关病史 | 过敏史、手术史、既往与家族史 | 只写无过敏史 |
| 问诊技巧 | 条理清晰、围绕主诉展开 | 写成科普文章 |
把胸痛、腹痛、发热、咳嗽咳血等高频主诉各写一遍标准答案,对照评分细则自查,考场上无论抽到哪个主诉,都能按结构快速铺开。
